혈청 종양표지자 CA125가 극도로 상승한 자궁샘근육종 1예

초록

혈청 CA 125는 상피성 난소암 환자의 진단 및 경과관찰에 유용하게 사용되고 있지만 자궁샘근육종, 자궁근종, 골반내 염증, 자궁내막증 등의 양성질환뿐 아니라 임신이나 월경과 같은 정상적 생리조건하에서도 상승하는 것으로 알려져 있다. 그러나 난소암 등 악성질환을 제외하면 혈청 CA 125치의 상승은 제한적이라 100 IU/mL을 넘는 경우는 드물다. 자궁샘근육종은 자궁내막 선조직과 기질이 자궁근층 속으로 파고드는 병리적 상태를 말한다. 저자 등은 악성 질환을 동반하지 않은 상태에서 혈청 CA 125치가 1,000 IU/mL 이상 극도로 상승한 예를 경험하였다. 환자에게 시험적 복강경을 통해 LAVH (Laparoscopic vaginal hysterectomy)와 복막 조직검사를 시행하였다. 조직 검사결과 자궁샘근육종으로 확진되었으며 수술 5일 후 환자의 혈청 CA 125치는 38 IU/mL로 정상화되었다.

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