유리체절제술 시 관류액병의 높이와 안압의 상관관계

초록

목적: 유리체절제술 시, 관류액병 높이와 안압의 상관관계에 대하여 알아보고자 한다. 대상과 방법: 23게이지 무봉합 유리체절제술을 시행한 24명 24안을 대상으로 하였다. 유리체절제술 후 관류액병의 높이를 trocar 위치에서 40 cm, 45 cm, 50 cm, 55 cm로 높이며 안압을 측정하였다. microcannulas를 막고 안압을TONO-PENⓇXL와 IcareⓇ PRO두가지 안압계를 사용하여 각각의 높이에서 5회씩 측정하였다. 결과: 안압은 관류액병의 높이가 올라감에 따라 유의한 양의 상관관계를 보여 TONO-PENⓇXL 의 경우 선형모형에서 Y=0.65X-18.108 (R2=0.794, p=0.000), 이차모형에서 Y=0.013X2-0.569X+10.446 (R2=0.801, p=0.000), IcareⓇ PRO의 경우 선형모형에서 Y=0.614X-15.842 (R2=0.820, p=0.000), 이차모형에서 경우 Y=0.010X2-0.306X+5.688 (R2=0.825, p=0.000)로 나타나 TONO-PENⓇXL와 IcareⓇ PRO 로 측정한 경우 모두에서 선형모형보다는 이차모형이 더 적합한 것으로 나타났다. 결론: 유리체절제술 시, 관류액병 높이에 따른 안압의 변화는 일정하게 증가하는 선형모형보다는 높이가 높아질수록 안압 상승폭은더욱 증가하는 이차모형에 더 가까운 것으로 나타났다. 따라서, 시신경의 허혈성 손상이 우려되는 환자를 유리체절제술을 시행하는경우, 관류액병의 높이를 적절히 유지하는 것이 추가적인 허혈 손상 예방에 중요하다고 생각한다.

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