낙상 예방

초록

낙상에 대한 상세한 병력 청취와 다요인적 낙상 위험 평가가중재 요법과 결합될 때 낙상의 위험이 감소될 수 있다. 낙상고위험군에서는 좀더 종합적이고 세밀한 평가가 필요하다. 낙상관련 평가에는 낙상 당시 상황(주변인 진술 포함), 대상자의 낙상 위험 요인, 동반 질환, 기능 평가, 환경 위험 요인평가가 포함되어야 한다. 다요인적 중재 요법으로 한 개 이상의 중재 요법이 적용되지만, 그 종류는 개개인의 위험 요인평가에 따라 달라지는 것을 말한다. 여러 연구들이 다요인적위험 요인 평가와 중재 프로그램이 낙상 예방에 효과가 있음을보여준다. 운동 요법이 다요인적 및 단일 낙상 예방 중재 요법에서 낙상 예방에 효과가 있으며, 그 중에서 특히 균형 운동이포함되도록 하며, 충분한 기간 동안 운동 프로그램을 적용하는것이 필요할 것이다. 낙상 환자에 대해서는 반드시 약물 복용력을 재검토하고, 모든 노인 환자에서 약물을 줄이거나 중단할수 있는 지 고려해야 한다. 또한, 낙상의 위험이 있는 모든노인에게 매일 800 IU의 비타민 D 투여를 권장된다. 환경위해 요인을 발견하고 개선하는 것이 여러 성공적인 낙상 예방프로그램에서 권유되고 있다. 시력 저하 및 기립성 저혈압,심박동 수 및 리듬 이상이 있는 환자에 대해서도 적절한 관리를하면 낙상 예방에 도움이 된다. 발 관리 및 적절한 신발 착용,보조 도구 사용도 낙상 예방에 도움이 된다.

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