DNR 결정 환자에 대한 간호사의 간호활동 변화

초록

목적: 본 연구는 DNR이 결정된 후 간호활동이 어떻게 변화하는지를 파악하고 각 활동별 변화에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 시도되었다. 방법: 대상자는 200병상 이상 종합병원 간호사 173명이었으며, 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였고, SAS 9.4 프로그램을 이용하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과: 39개 항목의 간호활동이 증가한 간호사의 수는평균 60.4명(34.9%), 유지는 102.4명(59.2%), 감소는 10.1 명(5.9%)이었다. 활동감소가 가장 많이 나타난 영역은신체적 영역이 12.6명(7.3%)이고, 영적 영역이 10.8명(6.3%) 이었다. 항목별 활동이 가장 많이 감소한 항목은 전체39개 중 ‘얼굴세안과 부분목욕 간호를 시행한다(19.7%)’ 였다. 간호사의 지식, 태도, 실천역량, 업무량과 업무 속도가 각 간호활동 증가여부에 영향을 미치는지를 살펴보면 간호사의 지식역량은 전체 39개 항목 중 9개, 태도역량은 2개, 실천역량은 4개, 업무량은 14개, 업무속도는 1개 항목에 영향을 주는 것으로 나타났다. 결론: DNR 환자에 대한 간호를 강화하기 위해서는DNR 간호활동에 대한 업무지침을 구체화하고, 이에 대한 실무교육을 통해 간호사의 지식역량을 증진시키며, 간호사의 활동을 뒷받침할 수 있는 부서의 지원체계와업무량 조정 등이 필요하다.

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