인공 고관절 전치환술 후 비구 삽입물 전향각의 방사선학적 계측법의 효용성

초록

목 적: 고관절 전치환술 후 비구 삽입물의 전향각을 측정하는 몇 가지 방법들의 효용성과 신뢰도를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 고관절 전치환술을 시행받은 10 고관절에서 촬영된 각각 3매의 단순 전후면과 횡측 사진을 대상으로 하였다. 세 명의 정형외과 의사가 전후방 사진을 사용한 세 가지 방법과 횡측 사진을 사용한 측정을 이용하여 비구 삽입물의 전향각을 3회씩 측정하였다. 이 값을 방사선과 의사가 컴퓨터 단층촬영을 이용하여 측정 후 평균한 축상 및 평면 전향각과 통계적으로 비교하였다. 결 과: 전후면 사진을 이용한 평면 전향각 측정법은 모두 낮은 관찰자내, 관찰자간 오차를 보였다. 이 측정치들은 단층 촬영을 이용한 평면 전향각과는 동일한 값이었고 축상 전향각 보다는 작게 측정되었으나 높은 상관관계를 보였다. 횡측 사진을 이용한 측정법은 다른 방법들이나 단층 촬영을 이용한 방법과 상관관계가 없었고 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 결 론: 단순 전후면 방사선 사진을 이용한 전향각의 측정은 공식을 이용한 방법이나 단순한 측정법 모두 높은 신뢰도와 재현성을 보여 임상적으로 이용될 수 있을 것으로 생각된다. 횡측 사진에서의 측정치는 낮은 신뢰도를 보여 각도 측정에는 그 사용이 제한되어야 할 것으로 생각된다.

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