경피 경관 혈관성형술을 이용한 미성숙 자가동정맥루의 치료

초록

목적: 미성숙 자가동정맥루를 가진 환자에서 경피 경관 혈관 성형술을 이용한 치료의 효과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 미성숙 자가동정맥루를 가진 12명의 환자에게 총 15회의 경피 경관 혈관성형술을 시행하였으며, 시술 후 해부학적 및 임상적 성공률을 구하였고 추적을 통해 6개월과 1년 시점에서의 1차 및 2차 개통률을 계산하였다. 결과: 미성숙 자가동정맥루를 가진 모든 환자에서 기저 협착이 발견되었으며 6명에서는 2개 이상의 협착이 발견되었다. 2명의 환자에서는 재협착으로 말미암아 재시술이 필요하였다. 모든 시술에서 해부학적 성공률은 94.3% 그리고 임상적 성공률은 86.7%였으며 추적할 수 있었던 11명의 환자에서 6개월과 1년 시점에서의 1차 개통률은 각각 72.7% 와 54.5%였으며 2차 개통률은 100%와 81.8%였다. 결론: 본 연구에서 자가동정맥루가 성숙하지 않은 원인은 협착이었으며, 조기에 실시하는 경피경관 혈관성형술은 협착을 교정해줌으로써 자가동정맥루가 성숙되어 혈액 투석을 받을 수 있도록 유지하는 데에 도움을 준다.