전주지역 복지관 노인대상 영양교육 및 맞춤형 점심 급식 프로그램 효과

초록

본 연구는 전주 일부지역 노인복지관을 이용하는 노인(남자 14명, 여자 16명, 평균연령 74.7세)을 대상으로, 4회(1 회/주) 영양교육과 더불어 개인 별 하루 필요 에너지를 고려한 맞춤형 점심 급식을 12주(5회/주) 제공한 프로그램 효과를 평가하고자, 프로그램 전·후 신체계측적 조사, 혈액 생화학적 조사, 식습관 및 식태도 조사, 영양지식 조사, 식이섭취 조사를 실시하였다. 1. 연령은 75-79세가 30.0%로 가장 높았으며, 학력은고졸 36.7%로 가장 높은 비율을 보였다. 가족 구성 형태는독거 노인이 50.0%로 가장 많았으며, 전체 80.0%는 영양교육을 받은 경험이 없었다. 2. 교육 후, 체중과 체질량지수가 유의적으로 감소하였다. 비만도에 따른 분포에 있어서, 정상 군이 23.3%에서 36.7%, 과체중군 40.0%에서 36.7%, 비만군 33.7%에서 26.7% 를 보였다. 과체중 군과 비만 군이 유의적인 변화는 보이지않았으나, 감소하는 경향을 보였다. 3. 식습관에 있어서, 간식 구입 시 고려사항은 프로그램 전‘좋아하는 것’ 50.0%, ‘영양이 많은 것’ 20.0%에서, 교육후 ‘좋아하는 것’ 43.3%, ‘영양이 많은 것’ 26.7%로 나타났다. 섭취 간식의 종류에 있어서는 ‘우유 및 유제품’에 있어서 교육 전 20.0%, 교육 후 43.3%를 보였다. 4. 식태도에 있어서 교육 후 ‘충분한 단백질 섭취’, ‘충분한 야채 섭취’, ‘자극적인 음식 섭취’에서 유의적인 점수 증가를 보였다. 5. 영양지식에 있어서, 교육 후 5대 영양소의 기능과 급원식품 각 문항에서 유의적인 점수 증가를 보였으며, 총점에서교육 전 5.74 점에서 교육 후 7.30 점으로 유의적으로 증가하였다. 6. 혈액생화학적 특성에 있어서, 공복 혈당은 교육 전· 후, ‘정상’ 60.0%에서 76.7%, ‘공복 혈당 장애’ 20.0%에서 16.7%, ‘당뇨병’ 20.0%에서 6.7%로 유의적인 분포 변화를 보였다. 중성 지방은 교육 전·후, ‘정상’이 60.0%에서 76.7%, ‘경계’ 33.3%에서 23.3%, ‘위험’ 6.7%에서0.0%를 보여, 유의적인 분포 변화를 보였다. 7. 영양소 섭취에 있어서, 교육 전·후 식이 섬유는 충분섭취량 이하 섭취자 73.3%에서 50.0%, 충분섭취량 이상섭취자 26.7%에서 50.0%의 유의적인 분포 변화를 보였다. 비타민 C는 평균필요량 이하 섭취자 43.3%에서 20.0%, 권장섭취량 이상 섭취자 23.3%에서 70.0%로 유의적인 분포변화를 보였다. 리보플라빈은 평균필요량 이하 섭취자 66.7% 에서 40.0%, 권장섭취량 이상 섭취자 10.0%에서 26.7% 로 유의적인 분포 변화를 보였다. 칼슘은 평균필요량 이하 섭취자 70.0%에서 43.3%, 권장섭취량 이상 섭취자 13.3% 에서 33.3%로 유의적인 분포 변화를 보였다. 8. 식사의 질적 평가인 INQ에 있어서, 교육 후 비타민C (1.00 vs. 1.62), 리보플라빈(0.85 vs. 1.01), 칼슘(0.82 vs. 1.01), 철(1.59 vs. 1.85)이 유의적인 증가를 보였다. 본 연구 결과, 복지관을 이용하는 노인을 대상으로 4주간영양교육과 12주간 개인별 하루 필요 에너지의 1/3에 맞춘식품군 단위수를 제공하는 맞춤형 점심 급식 제공 프로그램은 체중 및 BMI, 혈액의 생화학적 지표, 식습관 및 식태도, 영양지식, 영양소 섭취에 있어서 긍정적인 개선 효과를 보였다. 따라서 본 연구에서 실시한 프로그램을 지역사회 노인복지관에서 실시할 수 있는 효과적인 프로그램 유형으로 제안될 수 있을 것으로 사료된다. 노인 인구, 노인 만성질환 유병률이 급증하는 우리나라의현 시점에 있어서, 노인 급식 시설에서 영양교육과 더불어 개인별 맞춤형 급식서비스를 통한 영양관리는 노인의 영양섭취개선, 만성질환 예방 및 증상 개선을 통한 노인 개인 삶의 질향상을 통한 사회적· 국가적 이익을 도모할 수 있을 것으로사료되므로, 노인 복지시설의 급식 서비스를 활용한 영양교육 프로그램의 다각적인 개발 방안마련이 필요하다고 사료된다.

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