Von Graefe와 Howell 사위카드 검사에서 분리 프리즘이 수평사위에 미치는 영향

초록

목적: Von Graefe검사와 Howell phoria card검사에서 분리 프리즘의 가입에 따른 수평사위량의 변화를 확인하고자 하였다. 방법: 30명을 대상(평균 연령 23.83±3.16)으로 자각적 굴절검사와 분리 프리즘을 이용하는 사위검사를하였다. Von Graefe검사는 우안 앞에 12 Δ base-in (BI)의 측정 프리즘을 가입하고 좌안 앞에 6, 8, 10 Δ base-up (BU)의 분리 프리즘을 각각 무작위 순서로 가입하여 수평사위를 측정하였고, Howell phoria card검사는 피검자에게Howell phoria card를 주시하게 한 후, 좌안 앞에 6, 8, 10 Δ BU을 가입하여 상하로 분리시켜 수평사위를 측정하였다. 또한, 분리 프리즘이 수평사위에 미치는 영향은 수직사위에 따라 분석하였다. 결과: 분리 프리즘을 6, 8, 10 Δ 으로 각각 가입하여 측정된 수평사위량은 분리 프리즘의 양이 증가하면서 원거리 von Graefe검사에서는 외사위가유의하게 감소하였나(p<0.001), 근거리 von Graefe검사에서는 유의한 차이를 보이지 않았다(p = 0.290). Howell phoria card검사는 원거리와 근거리 모두 분리 프리즘의 증가에 따른 수평사위량의 변화는 유의한 차이를 나타내지않았다(원거리 p = 0.841, 근거리 p = 0.190). 수직사위의 유형별로 분석한 결과, 모든 검사에서 분리 프리즘의 양이증가함에 따른 원거리와 근거리의 수평사위량 변화에는 유의한 차이가 없으나, von Graefe검사에서만 좌안 상사위그룹과 하사위 그룹간의 수평사위량의 변화는 유의한 차이를 나타냈다(원거리 p = 0.013, 근거리 p = 0.010). 결론: 분리 프리즘의 양은 원거리 von Graefe검사에서만 수평사위량에 영향을 미치는 것으로 나타났고, 수직사위가 있을경우 분리 프리즘의 위치에 따라 수평사위량에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 von Graefe검사에서 신뢰도의 향상을 위해 수직사위를 보정한 후 수평사위를 측정하거나, 하사위를 가진 눈앞에 분리 프리즘을 가입하는 것이바람직할 것으로 판단되고, 또한 Howell phoria card검사는 수직사위의 유형에 상관없이 분리 프리즘을 가입하여도될 것으로 판단된다.

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