초극소 저출생 체중아의 최근 치료 성적- CRIB(clinical risk index for babies) Ⅱ 점수를 이용한 생존율 분석 -

초록

목 적 : 최근 들어 출생체중 1,000 g 미만으로 태어난 ELBWI의 생존율은 주산의학 및 신생아학의 발달로 인해 증가하고 있다. 저자들은 최근 6년간 서울대학교병원에서 태어난 ELBWI의 생존율 변화를 분석하여 신생아 집중 치료술의 향상 여부를 알고자 하였다. 방 법 : 본 연구에 포함된 99명의 ELBWI은 출생 년도에 따라 세 시기(Ⅰ기 : 2000-2001년, Ⅱ기 : 2002-2003년, Ⅲ기 : 2004- 2005년)로 나누어졌다. 세 시기의 임상적 중증도를 보정하기 위해 CRIB Ⅱ 점수 체계를 이용하여 ELBWI의 생존율을 비교하였다. 결 과 : ELBWI의 전체 생존율은 74.7%였고, 세 시기에 걸쳐 생존율은 지속적으로 향상되었다(Ⅰ기 : 60.7%, Ⅱ기 : 73.3%, Ⅲ기 : 85.3%). 최소한 50% 이상이 생존하는 것으로 정의된 생존 한계는 출생체중 600 g대, 재태기간 25주였다. 출생체중 750 g 미만인 경우에는 세 시기에 걸쳐 생존율이 전체 생존율에 비해서 매우 두드러지게 증가하였다(Ⅰ기 : 10%, Ⅱ기 : 46.2%, Ⅲ기 : 70.6%). ELBWI의 세 시기에 걸친 지속적인 생존율 향상은 CRIB Ⅱ 점수로 보정한 후에는 더 뚜렷해졌다.

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