Total Knee Arthroplasty Using an Intra-Articular Correction Method in Patients with Extra-Articular Deformity of the Femur

초록

목적: 대퇴골의 관절 외 변형을 가진 환자에서 관절 내 교정을 이용한 슬관절 전치환술의 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 대퇴골의 관절 외 변형을 동반한 23예에서 슬관절 전치환술을 시행하였다. 연령은 평균 58.0세이었고, 추시 기간은 평균 54.7개월이었다. 미국 슬관절학회의 슬관절 점수, 기능 점수를 조사하였고, 역학적 축을 계측하였다. 변형의 위치가 원위부에 위치한 군(I군, 16예)과근위부 또는 간부에 위치한 군(II군, 7예)의 결과를 비교하였다. 결과: 슬관절 점수는 술 전 평균 47.8, 최종 추시 시 평균 91.6이었고, 기능 점수는 술 전 평균 46.9, 최종 추시시 평균 89.1이었다. 역학적 축은술 전 평균 내반 7.7o, 술 후 평균 내반 1.0o이었다. 최종 추시시 슬관절 점수는 I 군 90.1, II 군 95.0, 기능 점수는 I군 87.8, II군 92.1이었다. 술후 하지의 역학적 축은 I군 내반 2.0o, II군 외반 1.3o이었다(p=0.042). 결론: 대퇴골의 관절 외 변형을 가진 환자에서 관절 내 교정을 이용한 슬관절 전치환술 후 만족할 만한 결과를 얻을 수 있었다. 심한 변형이 대퇴골 원위부에 위치한 경우 하지 정렬의 교정이 불완전할 수 있으므로 주의하여야 한다.

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