국내 의과대학/의학전문대학원의 해부시신 고정방법 및 관리 현황

초록

해부학 교육을 위해 시신을 이용한 해부실습은 필수적이다. 최근 각 대학마다 교육과정이 다양해지고, 대학의 지원에 따라 시신의 관리 방법이 다양한데, 이에 대한 최근 자료가 부족하다. 본 연구에서는 국내 의·치·한의대학교 해부학교실의 시신관리 현황에 대해 온라인 설문지를 통해 조사하였다. 총 32개의 대학에서 응답을 하였는데, 평균적으로 연간 13.6구 (3~60구)의 시신을 사용하였다. 32개 대학 중 10개 대학 (31.2%)이 신선시신을 사용하였으며, 연간 42.5구 (4~270구) 정도였다. 기증인이 사망 한 후 고정을 시작하기까지의 평균 시간은 48시간 이상이 37.5%로 가장 많았으며, 다음으로 24~48시간이 21.9%였다. 고정은 강제관류만 하는 경우가 50%였고, 21.9%가 강제관류 후 침참고정을 하였다. 자연관류만 하는 대학도 25% 정도 있었다. 고정액 주입양은 60 kg 몸무게를 갖는 기증인을 기준으로, 15~20 L가 34.4%였고, 10~15 L는 25%, 20~30 L는 21.9%였다. 고정액의 조성은 대학마다 차이가 있었으며, 전체적으로 formalin이 약 10%, glycerin은 5~10%, ethanol은 30~60% (water 포함 시 총 70~80%), 그리고 phenol은 2~5%로 사용하고 있었다. 모든 대학에서 환풍기 혹은 후드는 설치되어 있었다. 그러나 실습실 내의 유해가스 모니터링을 전혀 하고 있지 않은 대학이 37.5%였으며, 34.4%의 대학 또한 비정기적으로 모니터링을 하고 있었다. 배기형 태이블을 사용하고 있는 대학은 21.9%였으며 75%는 사용하고 있지 않았다. 해부실습실의 관리책임자는 84.4%의 대학에서 해부학 교실 주임교수였으며, 9.4%는 해부학교실 기사, 6.3%는 의과대학장 혹은 의학전문대학원장이었다. 해부실습실의 운영에 있어 인력과 시설에 대한 기준을 마련하는 것이 필요하다는 응답은 87.5%였다. 이 기준은 학회 (43.8%)나 정부기관 (21.9%), 혹은 평가 인증단 (15.6%)에서 마련되어야 한다고 응답하였다. 그리고 해부실습실 안전기준 (안)이 만들어질 경우, 93.7%의 대학에서 동참할 의사를 가졌다. 본 연구를 통해 국내 해부학교실의 시신관리 현황에 대해 알 수 있었으며, 이 자료를 바탕으로 해부실습실 관리기준이 마련된다면, 교직원과 학생 모두 보다 안전한 환경 속에서 해부학실습이 이루어질 것으로 기대된다.

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