고관절 전치환술 시 각도기와 지시봉을 사용한 술전 측와위 방사선 검사의 유효성

초록

목적: 정확한 외전각으로 비구컵 삽입을 위해, 술전 각도기와 지시봉을 이용해 측와위 방사선 촬영으로 골반 경사를 확인하고, 동일한 각도기 및 지시봉을 이용하여 비구컵 삽입 후 그 정확성을확인 하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 1월부터 2009년 12월까지 인공 고관절 전치환술을 시행한 50명, 56예를대상으로 하였다. 평균 나이는 63.8세로, 남자 31명(36예), 여자 19명(20예)였다. 술전 진단은대퇴 골두 괴사가 27예 , 속발성 관절염이 10예, 대퇴 경부 골절이 14예 있었다. 각도기와 지시봉을 이용하여 술전 측와위 방사선 촬영으로 골반의 경사를 측정하였다. 골반의 경사를 보정해 27예의 세라믹 대 세라믹 관절면은 40 , 29예의 세라믹 대 폴리에틸렌 관절면은 45 를 목표로 하여, 비구컵을 삽입하고 그 각도를 측정하였다. 결과: 최종 추시 방사선 검사에서 비구컵 외전각은 세라믹 대 세라믹 관절면은 평균 39.3 , 세라믹 대 폴리에틸렌 관절면은 평균 44.4 로 40 와 45 와 차이가 없었다(P=0.059, P=0.071). 결론: 술전 각도기와 지시봉을 이용한 측와위 방사선 촬영으로, 골반의 경사를 확인하고, 비구컵삽입시 이를 보정하는 방법은 비구컵의 외전각의 변화를 줄일 수 있는 술식이라 판단된다.

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