85세 이상의 초고령자에서 백내장 수술 후 시력예후 평가

초록

목적: 85세 이상의 초고령자에서 백내장 수술 후 시력 예후를 다른 연령군 환자에서의 시력 예후와 비교해 보고자 하였다. 대상과 방법: 2014년 4월부터 2015년 3월까지 강원대학교병원에서 백내장 수술을 시행 받은 환자들 중 수술 후 3개월까지 추적관찰이 가능했던 204명 313안을 대상으로 55세부터 69세까지의 환자 53명 86안을 A군, 70세부터 84세까지의 환자 53명 85안을 B군, 85세 이상의 환자 98명 143안을 C군으로 나누어 세 군의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결과: A군은 백내장 수술 후 95%의 환자가 시력호전을 보였고, B군은 87%, C군은 81%로 나타났다. 수술 전후의 logMAR 시력을 비교해 보면, A군은 0.40에서 0.06으로, B군은 0.50에서 0.16으로, C군은 0.75에서 0.31로 수술 후 시력이 유의하게 향상되었다(p＜0.001) C군의 경우 수술 전(p＜0.001) 및 수술 후 시력(p＜0.001) 모두 다른 군에 비해 불량하였으며, 시력호전을 보인 환자의 비율(p=0.009) 및 술 후 최대교정시력이 20/40 이상인 환자의 비율(p＜0.001) 역시 다른 군보다 유의하게 적었다. 결론: 85세 이상의 고령 환자군에서 수술 전 시력 및 시력 예후 모두 다른 연령군에 비해 유의하게 불량한 것으로 나타났으나, 81%의 환자에서 시력향상이 관찰되었고 평균시력의 유의한 향상이 관찰되었다. 따라서 초고령자의 경우에도 적극적으로 백내장 수술을 시행하는 것이 바람직할 것으로 생각된다.

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