코로나19 3차 유행시 지역의 병상 배정 실무자의 경험을 통한 병상 배정 체계의 문제점 : 강원도 사례 연구

초록

본 연구는 코로나19 3차 유행(2020년 10월~2021년 1월) 당시 강원도 내 확진자의 병상 확보 및 배정 과정에서 병상배정의 주요 단위로서의 지역의 실무자들이 경험한 문 제점을 분석하고, 향후 감염병 위기 대응을 위한 정책적 시사점을 도출하는 것을 목적으 로 한다. 이를 위해 해당 기간 동안 강원도청, 시·군 보건소, 공공 및 대학병원의 병상 배정 업무 담당자 15명을 대상으로 심층 인터뷰를 수행하였다. 연구는 근거이론 접근법 을 활용하여 질적 자료를 분석하였다. 분석 결과, 병상 배정의 어려움 및 수월함에는 △의료 자원 및 시스템 부족(인력 부족, 기존 보건의료체계의 한계, 치료 자원 및 전산 시스템 미비), △행정 및 정책 요인(지침의 한계, 기관 간 협력 문제, 거버넌스와 행정체계의 허술함, 중앙정부 및 지자체 지원 부족, 도움이 되는 지원 정책), △협력 및 조정 요인(담당자의 역량, 기관 간 협력), △사회적·환경적 요인(사회적 인식, 외부 환경적 요인) 등이 영향을 미친 것으로 나타났다. 본 연구는 감염병 위기 상황에서의 효율적인 병상 운영을 위해 △병상배정의 각 과정 에 대한 명확한 책임소재 부여 및 결정권 부여 △ 지역내 의료진 및 업무 담당자 네트워 크 구성, 병상배정 순환당직제 등 인력의 전문성 부족에 대한 대안적 지원, △ 실시간 병상 가용 정보 공유 시스템 구축을 비롯한 실무인력 업무 지원, △광역자치단체의 책무 성 강화 및 공공보건의료 체계 강화 등의 정책적 개선이 필요함을 제언한다.

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